概述
面罩就是扣住口鼻面部,連接人工通氣或者給予患者氧氣的一種急救工具。一般分為給氧面罩、霧化面罩、儲氧面罩、連接面罩等。本文介紹的為連接呼吸球囊、麻醉機和無創(chuàng)呼吸機的連接面罩,簡稱面罩。
通常國內(nèi)的一些臨床醫(yī)務(wù)人員對面罩不甚了解,往往把給氧面罩當(dāng)連接面罩使用,連接呼吸球囊進(jìn)行通氣,起不到呼吸支持作用。在國外,院前急救人員常常采用口對面罩通氣方式對突發(fā)性心臟驟停的患者進(jìn)行人工通氣。對訓(xùn)練有素的急救人員來說,一個適合的面罩可有效、簡便地進(jìn)行人工通氣,并且安全。
一、面罩臨床適應(yīng)癥和禁忌癥
(一)適應(yīng)證
1.連接呼吸球囊,進(jìn)行人工通氣。
2.連接無創(chuàng)呼吸機。
3.連接麻醉機。
(二)禁忌證
1.面部外傷、手術(shù)創(chuàng)傷或畸形。
2.上呼吸道損傷、阻塞、氣管食道瘺。
二、面罩基本結(jié)構(gòu)
面罩主要有罩住病人面部的面緣,一個供氧氣或測壓接頭,一個15~22 mm大小的國際標(biāo)準(zhǔn)接口,頭部固定帶接口連接孔等部分組成(圖1、圖2)。面罩的面緣有雙層可脫卸硅膠墊或帶充氣氣囊面緣。標(biāo)準(zhǔn)接口可以連接由急救人員口含接口,急救人員通過它向患者氣道吹氣;也可以連接呼吸球囊通氣;或連接麻醉機、呼吸機,進(jìn)行麻醉與無創(chuàng)通氣。
面罩一般有黑色橡膠和透明塑膠兩種材質(zhì),透明面罩便于觀察到胃的返流和口腔內(nèi)情況。
面罩有不同型號以適合成人及兒童使用,應(yīng)用時應(yīng)注意選擇適合于病人面部大小的型號,過大或過小均會使氣道密閉困難,并引起不適。還有全面罩),罩住整個面部。
常用面罩性能
1.夢幻面罩
⑴內(nèi)層硅膠三點軟化處理。
⑵外層硅膠軟墊,貼緊面部。
⑶額頭高度可調(diào),適于不同額頭高度的患者。
⑷八個部件組成,便于清潔、維護(hù)。
2.超級夢幻面罩
⑴硅膠三點軟化處理。
⑵外層硅膠軟墊,貼緊面部。
⑶四點牢靠固定。
⑷額頭高度可調(diào),適于不同額頭高度的患者。
⑸十三個部件組成,便于清潔、維護(hù)。
3.水晶夢幻面罩
⑴采用獨立懸掛式頭帶、獨立單側(cè)角度調(diào)節(jié)鈕。
⑵靜音導(dǎo)流罩、二氧化碳沖洗閥。
⑶內(nèi)層硅膠三點軟化、外層采用硅膠軟墊。
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